El termino "gastropatia" se usa cada vez mas para referirse a trastornos en los cuales hay daños epiterial o endotelial sin inflamación.
PERIODO PREPATOGENICO
Agente: - Medicamentos (AINE)
- Alcohol
- Helicobacter pylori
- Estres (externa e interna)
Huesped: Seres humanos
Medio ambiente: Universal
Patogenia: Hiperemia moderados de la mucosa, con penetracion de neutrofilos en
el interior de la capa epitelial, descamación del epitelio superfi-
cial y hemorragia.
PERIODO PATOGENICO
Con frecuencia es asintomatica, puede causar dolor epigastrico, nauseas y vomitos, hematemesis.
Laboratorios son inespecificos
Examenes especiales: endoscopia
El tx. depende de la causa
GASTRITIS POR ESTRES
sucralfato 1gr. v.o. c/4-6 hrs.
Antagonistas de receptores h2
Hinhibidores de la bomba de protones
GASTRITIS POR AINE
Reducir el medicamento administrar con las comidas
sucralfato, agonistas de los receptores h2 e inhibidores c/24hrs.
PERIODO POSPATOGENICO
- Identificar el agente etiologico de la gastritis
- Tratamiento profilactico en base a signos y sintomas
- Realización oportuna de estudios de gabinete (laboratorio y endoscopia)
- Seguimiento periodico del paciente para evitar complicaciones como ulcera peptica,
hemorragia gastrointestinal, ulcera perforada.
- Concientizar al paciente sobre la enfermedad, ya que es de tipo cronico
- cambio del regimen alimenticio
PREVENCION PRIMARIA
- Conocimiento de la enfermedad
- Consumo excesivo de alcohol
- Abuso de tabaco
- Estres importante
- Consumo cronico e intenso de antiinflamatorios no esteroideos (aspirinas)
- Quimioteraia anticancerosa
PREVENCION SECUNDARIA
- Identificación de signos y sintomas (dolor abdominal leve, o dolor abdominal agudo
c/ hematemesis)
- Tx. profilactico con sucralfato h2, IBP por 4a 8 semanas, valorar evolución
- Realización de endoscopia en pacientes que no respondan al tx.
- Identificar agente etiologico.
PREVENCION TERCIARIA ( CURSO CLINICO)
La enfermedad se postulan mecanismo etiopatogenicos como aumento de la produccion de amortigudores bicarbonato superficial disminucion del flujo sanguineo de la mucosa, rotura del moco superficial lesion directa del epitelio de la mucosa
Por ser una enfermedad cronica y de origen multifactorial se debe consientizar al paciente sobre estas, para prevenir recurrencias y las complicaciones.
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